úterý 24. listopadu 2020

Pouchografie

Pouchografie je vyšetření, které se dělá po operaci a vytvořen pouche a pak pravidelně po určité době. Stejně tak se setkáte s vyšetřením "pouchoskopie".
Jedná se o kontrolu pouche. Je to v podstatě něco jako rentgen, spíše bych to přirovnal k CT. 

Jak to probíhá?
Než to začne: 

  • Co je asi nejdůležitější pro ty, kteří už mají za sebou různá "hadovitá" vyšetření. Není zde žádná příprava! :)
  • Chvilku vyšetření zabere, takže pokud nechcete jen ležet a sledovat dění kolem, které není nikterak divoké resp. není žádné, tak si vezměte třeba sluchátka a poslouchejte nějakou hudbu. Poslouchejte, ale zase s klidem, abyste slyšeli lékaře. Občas musíte změnit polohu, tak ať slyšíte. 

Co se bude dít?:

  • Nebojte, vše vám ještě jednou vysvětlí. Nebude tedy prostor na paniku :)
  • Lehnete si na bok, na lehátko. Tak nějak jako když se jde na kolonoskopii.
  • Do zadku vám bude zavedena ,řekněme, hadička, kterou bude probíhat pozvolné naplňování pouche a střeva kontrastní látkou. 
  • Celá tahle "sranda" zabere cca 20 - 30 minut. Proto jsem zmiňoval tu hudbu. :).

Co je zásadní. Vyšetření není vůbec bolestivé ani nepříjemné. Opravdu se není čeho bát. Diskomfort, který můžete pociťovat je opravdu zanedbatelný, 

Pouchoskopie

Když vyběhnete na tuhle trať, tedy na řešení UC za pomoci totální kolektomie s následnou výrobou pouche, zažijete různá "nová" vyšetření. Mezi ta patří také například pouchoskopie.

Jedná se o endoskopické vyšetření, kdy jde především o kontrolu pouche a průchodnost v místě anastomózy. Vyšetření se provádí tenkým endoskopem, kdy je klasicky zaveden a prochází skrze pouch k ustí tenkého střeva, Právě v místě anastomózy může docházet ke zúžení a tato situace se musí řešit. 

Netřeba se obávat. Ano, je to trochu nepříjemné, ale nic, co by se nedalo zvládnout a nezapomínejme, že si můžete nechat aplikovat "oblbovačku".

Stenóza se řeší za pomoci dilatačního balónku. Jde o nafukovací balónek, který se endoskopem zavede do potřebného místa a tam se nafukuje na potřebný rozměr. V tuto chvíli to může být nepříjemné, ale jak jsem již zmínil. Dá se to vydržet. 

Co se vlastně děje? Balonek roztahuje tkáň a lehce "natrhne" zúžený prostor. Zmiňuji to záměrně protože, pokud z vás pak půjde trochu krve, není důvod k panice. Vše se dá do pořádku. 

Pouchoskopie se stane běžným vyšetřením, které bude realizováno na nějaké pravidelné bázi. Zkrátka kontrola pouche bude vždy důležitá a potřebná. Zkuste se tedy smířit s tím, že hadice v oněch místech se nezbavíte. :) Vlastně i přijměte za své i případnou dilataci za pomoci balónku. Pokud bude stále doházet ke stenóze, je nutná a pokud to nezabere, pak bohužel se budete muset vrátit ke stomii a zde tedy už k terminální stomii, tedy konečné. Věřte ale, že to není konec světa. Vlastně ušetříte třeba za toaletní papír. :)

Jo a málem bych zapomněl. Vzhledem k tomu, že při endoskopických vyšetřeních se fouká do střev vzduch, tak se vám nafoukne brzy také pytlík od stomie. Je dobré ho mít tedy vyprázdněný, ať nedojde k nějakým mrzutostem při upouštění vzduchu.